B287V La cartella clinica e la documentazione sanitaria (*)
DURATA
2 giorni
DATE
10-11 giugno 2010
ORARIO
9,00 – 14,30
QUOTA DI PARTECIPAZIONE: euro 490,00 + IVA 20% (la quota è esente da IVA se corrisposta da Enti pubblici)
Coloro che si iscrivono a titolo personale possono usufruire di un finanziamento bancario rimborsabile in 10 rate a tasso zero (TAN 0%; TAEG 0,01%).
RELATORI
Dott. Roberto TESTA
Direttore sanitario INMP
Dott.ssa Rita SERINO
Medico Legale UOC Medicina Legale ASL RM-C
- LA GESTIONE
- LE RESPONSABILITÀ
- PRIVACY E ACCESSO
- ASPETTI ORGANIZZATIVI E MEDICO-LEGALI
PROGRAMMA
L’evoluzione storica della cartella clinica e della documentazione sanitaria. Definizione e inquadramento normativo. La cartella clinica come atto pubblico di fede privilegiata. La compilazione e reati connessi. Chi, cosa, come, perché e per chi si scrive. La valutazione di qualità. Rintracciabilità, chiarezza, leggibilità, accuratezza, veridicità, pertinenza e completezza della documentazione sanitaria. Struttura della cartella clinica. Documentazione particolare: la scheda di dimissione ospedaliera (SDO), il registro operatorio, la cartella clinica neonatale. Il consenso nell’attività medica: aspetti etici, deontologici e giuridici. Incapacità al consenso, soggetto minore, incapacità naturale. La conservazione: obblighi e responsabilità. La documentazione sanitaria come bene patrimoniale indisponibile. La circolazione interna/consultazione alla luce della normativa sulla privacy. Il segreto professionale e d’ufficio. Il rilascio della documentazione sanitaria e profili di responsabilità connessi. Aventi diritto alla copia, diritto all’anonimato, tutela della riservatezza dei dati, acquisizione in presenza di dissenso. Rettifica dei dati. Adempimenti in caso di smarrimento. Schema di regolamento/procedure aziendali per la gestione della cartella clinica e della documentazione sanitaria. Ruolo e responsabilità dei vari attori coinvolti nei vari processi di gestione della documentazione sanitaria.
(*) Il corso è in fase di accreditamento presso la Commissione nazionale per l’Educazione continua in Medicina (ECM) del Ministero della salute per le professioni di Medico chirurgo, Infermiere e Assistente sanitario.